Forebyggelse af allergi med lavallergene modermælkserstatninger.
Der er set en stigning i antallet af allergiske
sygdomme blandt børn
og unge de seneste år. Der kommer stadig flere resultater, der
viser, at allergenerne i fødevarer spiller en stor rolle for udviklingen
af allergi hos børn. Der er for nylig offentliggjort en stor tysk undersøgelse
af effekten ved at give lavallergene modermælkserstatninger til nyfødte
med behov for modermælkserstatning.
I undersøgelsen
er 4 produkter sammenlignet.
Komælk, højhydroliseret casein (Nutramigen), højhydroliseret
valle og partielt hydroliseret valle.
Undersøgelsen fremhæver, at hvis
børnene
har risiko for at få allergiske sygdomme,
er det muligt at forebygge ved at anvende de lavallergene modermælkserstatninger.
Allergiske manifestationer blev forebygget med
et sikkert (signifikant) resultat, når der blev anvendt Nutramigen.
Når der var tale om atopisk dermatit
var også
de øvrige produkter, på nær komælk og hydroliseret
valle, effektive. I undersøgelsen
er allergiske manifestationer:
atopisk dermatit, mavetarm-allergier og urticaria.
I undersøgelsen fandt man også,
at der i den gruppe, der havde (biologiske) forældre
med allergiske sygdomme, var der færre børn, der havde atopisk
dermatit, når forskerne sammenlignede deres resultater med tidligere
undersøgelser.(2-4
gange færre). En af forskergruppens hypoteser på denne
iagttagelse var, at børnene
i denne undersøgelse, fik modermælkserstatning tidligere og at
de fik det længere, end i tidligere undersøgelser. Men det vil
kræve yderligere undersøgelser
før det endeligt kan bevises.
Atopisk dermatit hos forældrene er den væsentligste
risikofaktor for udvikling af allergiske manifestationer hos barnet i
de første leveår. Her viser undersøgelsen, at når
forældrene har
atopisk dermatit, så er det kun Nutramigen,
der har en forebyggende effekt (Nutramigen reducerer risikoen for udvikling
af allergi med 50% sammenlignet med børn, der
får komælk). Det
er dog
nødvendigt,
at få disse resultater bekræftet i en ny undersøgelse,
da konklusionen er baseret på en undergruppe i den egentlige undersøgelse.
Men undersøgelsen kan slå fast,
at hvis det er nødvendig at give supplerende
modermælkserstatning i de første 4 levemåneder, er der en
nedsat risiko for udvikling af allergi, hvis man man anvender de lavallergene
modermælkserstatninger.
Det er ikke muligt på baggrund af de foreliggende resultater, at fremhæve
det ene produkt frem for det andet. Det skal
fremhæves og understreges,
at modermælk stadig er den bedste ernæring i de første 6
levemåneder.
kilde: J. Allergy Clin Immun 2003;111:533ff