Tag Archives: allergivaccination

Husstøvmiden

Husstøvmiden har fulgt mennesket i mange generationer.
I dag er husstøvmiden den væsentligste indendørs årsag til udvikling af allergi. Flere bliver allergiske på grund af husstøvmider end af pelsdyrallergi. Det antages, at den moderne boligform med stadig tættere huse og effektiv isolering er en medvirkende årsag til, at husstøvmiderne opnår gode livsbetingelser – nemlig varme og høj luftfugtighed.

Udbredelse.

Husstøvmiderne trives godt i varme og fugtige omgivelser. Derfor ses der en højere forekomst af mider jo længere sydpå man kommer, mens husstøvmiderne har ringere livsbetingelser oppe i det nordlige Norge og Sverige. Der er en del forskellige arter, fælles for dem er, at de er meget små, normalt ikke synlige med det blotte øje. De er ca. 1/3 mm store. Udvikling fra æg til voksne husstøvmider varer fra uger til måneder. Under deres udvikling er der perioder, hvor husstøvmiderne er i hvilestadier. Netop disse stadier er kendetegnet ved, at miderne er svære at udrydde i denne periode, fordi de er væsentigt mere hårdføre. Oftest er det især dele af husstøvmiderne og deres afføring, der er årsagen til udviklingen af allergi.

Foretrukne levested.

Husstøvmiden lever som sagt hvor der er varmt og fugtigt. Derfor finder man altid miderne i vore senge. Her trives de, fordi der er hudskæl og hårrester, der er varmt og fugtigt. Alt er som skabt for husstøvmiden. Der ud over kan miderne også findes i større tal i polstrede møbler og på/i gulvtæpper. Sengene skal derfor altid luftes godt, så varmen og fugten hurtig kan komme væk. Desuden kan husstøvmiden også findes i tøjdyr. Derfor er det en godt ting, hvis de tåler at blive vasket ved mindst 60 grader. Hvis man ønsker at gøre livet surt for husstøvmiderne er den bedste metode at nedsætte luftfugtigheden. God udluftning især i vintermånederne kan bringe luftfugtigheden ned under 45 %RF, denne lave luftfugtighed gør det vanskeligt for miderne at optage vand nok og derfor dør de.

Måling af partikler

I dag anvender man en del forskellige metoder til at undersøge, om der er husstøvmider i et hjem. Ved hjælp af avanceret testudstyr har man bl. a fundet ud af, at ved rengøring og anden trafik i hjemmet, hvirvles dele af døde husstøvmider og eskrementer fra hussstøvmider op. De falder dog hurtig ned igen, ca 15 min varer det, så er den resterende mængde af allergener i luften lav. Som kuriosum kan det nævnes, at katteallergener holder sig svævende i timevis. I det daglige er det dog ikke nødvendigt med så avancerede metoder. Her kan man tage støvsugeren til hjælp. Normalt vil det især være sengemiljøet man vil tage en sådan prøve fra. Det er erfaringsmæssigt her, der er flest mider. Enten tager man en almindelig støvsugerpose og suger i et antal minutter det eller de steder, man skal måle fra og sender denne pose ind til nærmere analyse. Eller man anvender et specielt mundstykke til at montere på støvsugeren. Endelig findes der en metode hvor man tilsætter en reagens til en støvprøve. Er der husstøvmider i støvprøven, vil en medfølgende stix ændre farve og man ved så, at der er husstøvmider.

Udvikling af allergi?

Normalt er husstøvmiderne årsag til allergiske reaktioner så som snue, kløe i øjnene og astma. Men man er ikke sikre på om husstøvmiderne har en indvirkning på eksem. Symptomerne fra husstøvmider kan være svære at adskille fra andre allergiformer. Men normalt vil man opleve at allergien generer hele året. Helårs allergi er da også det symptom lægen kigger efter, når han har mistanke om at patienten er allergisk overfor husstøvmider. Antallet af personer, der er allergiske overfor hussstøvmider, er stigende som allergi i det hele taget er det. Det lader til, at børn der er født om efteråret har øget risiko for at udvikle husstøvmide-allergi. Har spædbarnet forældre, der også er atopikere, øges barnets risiko for at udvikle allergi herunder også husstøvmide allergi. Der skal væsentligt lavere koncentration af husstøvmide allergen i luften til at gøre disse børn allergiske end hos børn født af forældre uden atopi.

Begrænsning af husstøvmiden

Der skal sættets særligt fokus på soveværelset og især på sengene. Hyppig og effektiv udluftning er nødvendig. Jo lavere luftfugtighed jo lavere koncentration af husstøvmider. Vask af sengetøj er også vigtigt. 90% af husstøvmide allergenerne forsvinder ved vask. Men husstøvmiden lever glade videre hvis vandet ikke er mindst 60 grader varmt. Så der skal meget varme til. Støvsugning reducerer forekomsten af mider med ca 50%, men derefter er det ikke ved gentagen støvsugning muligt at se en reduktion i mængden af husstøvmider. I øvrigt er det vigtigt at være opmærksom på, at støvsugeren som minimum skal have et effektivt HEPA filter indbygget, ellers blæser husstøvmideallergenerne blot gennem filteret og ud i luften igen. Uanset hvilken type pude og dyne man vælger, er det et krav, hvis man ønsker en reduktion i antallet af husstøvmider, at de kan vaskes. Desuden skal man undlade at have gulvtæpper på gulvet i soveværelset, da disse ogå kan holde på store mængder af allergener. Der ud over er det et godt råd at holde luftfugtigheden nede på så lavt et niveau som muligt. Ikke tørre tøj indendørs, lufte godt ud, koge mad under låg og anvende emfanget, tørre op efter bad og så videre. Temperaturregulering er formentlig mest effektivt om vintere, hvor man sætter varme på i soveværelset samtidig med, at man lufter ud. Dette vil kunne sætte den relative luftfugtighed meget ned. Og dermed genere husstøvmiden. Kemiske midler kan det ikke anbefales at anvende, da der ikke er vist nogen sikker effekt i forsøg under normale forhold.

Allergivaccination en mulighed?

Undersøgelser viser, at der er god effekt af allergivaccination hos patienter med et vist medicinforbrug, som de ønsker at reducere. Det er vigtigt at få klarlagt hvilken type allergi man har, inden man begynder en vaccinationsbehandling. Det er også vigtigt at understrege at allergivaccination kan være med til at nedsætte medicinforbruget. Det kan ikke totalt erstatte det.

Konklusion.

For at nedbringe risikoen for at udvikle husstøvmide-allergi er det vigtigt at holde koncentrationen af disse allergener på så lavt et niveau som muligt, især i hjem med spædbørn er det vigtigt at holde koncentrationen af husstøvmideallergener så lav som muligt for at reducere risikoen for at barnet udvikler allergi. Det bedste er at arbejde målrettet på at nedsætte mændgen af husstøvmider ved at gøre livet så surt (tørt) for dem som muligt.

Kilde. Ugeskrift for læger 25-1-1999; 161: 414-8

Hvepse, bier og allergi.

Bier er ikke det store problem, når man kigger isoleret på risikoen for at blive stukket af dem.
Normalt vil man kunne blive stukket, når man uforvarende kommer til at træde på en bi, som er i gang med at samle honning på kløver eller andre planter i plænen.
Gamle bier, der ikke længere kan flyve, kan også ligge på jorden, hvor man risikerer at træde på dem. Ellers holder bier sig fra vores mad og man ser sjældent eller aldrig at bier vil finde på at “spise med” ved bordet.
Årsagen er, at bier hele sæsonen trækker på blomster eller træer og ikke vil gå efter næring fra vores bord. Hvis man så selv holder sig fra de blomster, man ved bier holder af at samle nektar eller pollen fra, så er man ret sikker på ikke at blive stukket. Oftest er bierne fredelige, med mindre man direkte trykker dem på maven eller kommer nær deres stader.

Hvepse derimod har en anden cyklus i løbet af sommeren.
Hen på sommeren går hvepsesamfundet i opløsning. De enkelte hvepse samler ikke længere mad til hvepseboet, men leder rundt efter mad, hvor der nu kan være noget. Dette medfører, at der ret hurtigt kommer en hveps forbi bordet, når man sidder udendørs og spiser.
Når så hvepsene dukker op, forsøger man at få dem væk – oftest med store armbevægelser. På et tidspunkt vil en ved bordet få klemt en hveps, med det resultat, at den omgående stikker. Andre gange kan man være uheldig at opleve, at når hvepsen er slået ihjel, så falder den ned på låret af en af dem, der sidder ved bordet, og så er der stadig reflekser nok tilbage til, at hvepsen kan stikke, og så går det galt.
Et godt hjælpemidel ved bordet kan være en forstøverflaske med vand . Når hvepsen kommer på besøg, kan man give den et sprøjt.
Oftest vil det få den til at tro, at det er regnvejr og at den hellere må søge ly.

Pas på når du skal klippe hæk. Mange hvepseboer sidder ofte i hækken.

Hvad kan man så gøre, når uheldet er ude?
Det bedste er, at få fjernet så meget som muligt af giften. Sidder brodden tilbage vil det være hensigtsmæssigt at få den ud, uden at trykke på giftkirtlen, som ofte sidder ved brodden. En kniv er god til at skrabe brodden op med. Fingrene kan ikke bruges, fordi man vil få trykket på giftkirtlen. Ellers kan man købe en “giftsuger” bl.a. på apoteket. Den er indrettet sådan , at man med kun en hånd kan suge giften ud af såret. Der er nogen, der anbefaler, at man lægger en sukkerknald på stikket, det skulle også kunne trække giften ud. Virkningen af disse husråd er dog tvivlsom.

Nogle mennesker er allergiske overfor enten bi eller hveps, nogen i så alvorlig grad at de kan få et allergisk chok, der kræver omgående behandling.

En særlig risiko, er når hvepsen sidder på mad eller i drikkevarer og man så spiser eller drikker. Det kan medføre, at man bliver stukket i munden eller i halsen. Den efterfølgende hævelse kan så medføre fare for at man kan blive kvalt.

Får man alvorlige allergiske reaktioner efter bi- eller hvepsestik, har man den mulighed, at man kan blive vaccineret. Dette bevirker, at man udvikler tolerance overfor giften i en grad, så man ikke længere udvikler alvorlige allergiske reaktioner.

SØG LÆGE:

Hvis du er blevet stukket i munden eller i/på halsen

Hvis du bliver utilpas, svimmel, eller får opkastningsfornemmelser.

Hvis du tidligere har haft en alvorlig reaktion og ikke har din akutmedicin på dig.