I det seneste nummer af miljø og sundhed, Sundhedsstyrelsens Rådgivende Videnskabelige Udvalg for Miljø og Sundhed Formidlingsblad 25. årgang, nr. 1, maj 2019 gennemgår en forsker udviklingen i antallet af personer, der udvikler reaktioner på parfume.

The prevalence of contact allergy to FMI has been increasing in recent years. There was no demonstrable effect of previous preventive initiatives (ref. 1).

I dag er der deklarationspligt overfor 26 allergifremkaldende stoffer, der anvendes i kosmetik, men der er i alt 120 stoffer, der har et allergifremkaldende potentiale. Dette er et problem:

Non‐mix fragrances (stoffer der ikke indgår i screeningsprogrammet, min tilføjelse) are the most important single fragrance allergens among consecutive patients. The test concentration of the single FM I constituents should be increased when possible. (ref. 2)

Screening med de 26 deklarationspligtige parfumestoffer forbedrer markant diagnostikken af parfumeallergi. Fuld deklaration af alle allergifremkaldende parfumestoffer i kosmetik er kritisk for yderligere forbedring af diagnostikken samt sekundær forebyggelse. (ref. 4)

Contact allergy to Lim‐OOHs is of clinical relevance in patients with positive patch test reactions. A doubtful patch test reaction to Lim‐OOHs 0.3% pet. can be of clinical relevance. (ref. 3)

Et særligt problem udgøres af allergifremkaldende stoffer, der ikke fanges af screeningsprogrammerne. Et eksempel er “kontaktallergi over for parfumestoffet oxideret limonene, der indeholder allergifremkaldende limonene hydroperoxider (Lim-OOHs). Ofte ses kun svagt positive og tvivlsomt positive lappetestreaktioner over for dette parfumestof. (ref. 4)”

Der er tilsyneladende et stort hul i kontrollen for parfumeallergi. Screenings programmerne giver en god dækning, men det har ikke ændret på det faktum at antallet af parfumeallergikere stiger. Det kalder på et udvidet kontolprogram og deklaration af alle anvendte allergifremkaldende parfumestoffer i kosmetik.

1. Bennike, N. , Zachariae, C. and Johansen, J. (2017), Trends in contact allergy to fragrance mix I in consecutive Danish patients with eczema from 1986 to 2015: a cross‐sectional study. Br J Dermatol, 176: 1035-1041. doi:10.1111/bjd.15180
2. Bennike, N. H., Zachariae, C. and Johansen, J. D. (2017), Non‐mix fragrances are top sensitizers in consecutive dermatitis patients – a cross‐sectional study of the 26 EU‐labelled fragrance allergens. Contact Dermatitis, 77: 270-279. doi:10.1111/cod.12822
3. Bennike, NH, Palangi, L, Christensson, JB, et al. Allergic contact dermatitis caused by hydroperoxides of limonene and dose‐response relationship—A repeated open application test (ROAT) study. Contact Dermatitis. 2019; 80: 208– 216. https://doi.org/10.1111/cod.13168
4. miljø og sundhed, Sundhedsstyrelsens Rådgivende Videnskabelige Udvalg for Miljø og Sundhed Formidlingsblad 25. årgang, nr. 1, maj 2019 http://miljoogsundhed.sst.dk/blad/index.html