>>>: Eksem

om eksem

Forudsige risiko for udvikling af eksem

Et nordisk studie (ref. 1) (PreventADALL) undersøgte, om det var muligt at forudsige risikoen for at udvikle eksem senere i livet.
De nåede frem til:
at fødsel efter 38. uge og faderens alder var over 38 år, øgede risikoen for at barnet havde tør hud, når det blev 3 måneder gammel.

Var barnet dreng, født om vinteren og havde moderen allergi havde barnet en øget risiko for højt TEWL (øget vandtab gennem huden).

Kejsersnit, fødsel af tvillinger eller flere, og havde moderen allergi medførte en øget risiko for eksem.

Tør hud i 3 måneders alderen øgede risikoen for udvikling af eksem i 6 månedersalderen.

  1. Predicting skin barrier dysfunction and atopic dermatitis in early infancy. Rehbinder, Eva Maria et al. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, Volume 0, Issue 0. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2019.09.014

Giv immunsystemet noget at arbejde med

Der er udviklet et nyt middel, der påvirker immunsystemet. Det er fremstillet af skadelige bakterier, der er blevet neutraliserede, men hvor de stoffer, der er tilbage i produktet, giver immunsystemet noget at arbejde med. Der er offentliggjort et studie (ref. 1), der viser, at produktet sammen med standardbehandling af atopisk eksem kan medvirke til reduktion af eksemudbrud hos børn med atopisk eksem. Produktet medvirkede til, at de børn, der fik det aktive stof i forhold til placebo, havde signifikant færre nye eksemudbrud og udbruddene var mildere. Forskerne bemærker, at hos børn, hvor begge forældre har eksem, der virker stoffet mindre effektivt, hvilket også får forskerne til at efterlyse studier, hvor den genetiske baggrund for effekt af stoffet undersøges nærmere.

Produktet kan bl.a. hedde Broncho-Vaxom, og navnet henviser til en række studier, hvor produktet viser en positiv effekt ved astma.

  1. Bodemer C, Guillet G, Cambazard F, Boralevi F, Ballarini S, Milliet C, et al. (2017) Adjuvant treatment with the bacterial lysate (OM-85) improves management of atopic dermatitis: A randomized study. PLoS ONE 12(3): e0161555. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0161555

Stress – en årsag til kløe hos eksempatienter

Et nyt studie har set på sammenhængen mellem kløe og stress.

Forskerne fandt ud af, at stress nedsætter følelsen af kløe fra et område, forskerne havde påført et stof, der udvikler kløe, men stress medfører en øgning af spontan kløeaktivitet. Det fremhæves, at det hos patienter med eksem starter en ond cirkel, ved at sund hud bliver udsat for kløepåvirkning og dermed øget inflammatorisk aktivitet og eksemudvikling. Endelig viser undersøgelsen at eksempatienter, der er mere udsatte for at få stress, også har alvorligere eksem. (Ref. 1)

  1. Mochizuki, H. , Lavery, M. , Nattkemper, L. , Albornoz, C. , Valdes Rodriguez, R. , Stull, C. , Weaver, L. , Hamsher, J. , Sanders, K. , Chan, Y. and Yosipovitch, G. (2019), Impact of acute stress on itch sensation and scratching behaviour in patients with atopic dermatitis and healthy controls. Br J Dermatol, 180: 821-827. doi:10.1111/bjd.16921

Der er ingen tvivl om, at denne sammenhæng er velkendt af eksempatienter, men med denne undersøgelse lægges der op til, at der burde anvendes ressourcer til at uddanne patienterne i stressreduktion.

Så hvad har du gjort selv, der har hjulpet dig med at reducere stress i din hverdag? Del gerne eller kommenter her.

Parfumeallergi stramninger nødvendige

I det seneste nummer af miljø og sundhed, Sundhedsstyrelsens Rådgivende Videnskabelige Udvalg for Miljø og Sundhed Formidlingsblad 25. årgang, nr. 1, maj 2019 gennemgår en forsker udviklingen i antallet af personer, der udvikler reaktioner på parfume.

The prevalence of contact allergy to FMI has been increasing in recent years. There was no demonstrable effect of previous preventive initiatives (ref. 1).

I dag er der deklarationspligt overfor 26 allergifremkaldende stoffer, der anvendes i kosmetik, men der er i alt 120 stoffer, der har et allergifremkaldende potentiale. Dette er et problem:

Non‐mix fragrances (stoffer der ikke indgår i screeningsprogrammet, min tilføjelse) are the most important single fragrance allergens among consecutive patients. The test concentration of the single FM I constituents should be increased when possible. (ref. 2)

Screening med de 26 deklarationspligtige parfumestoffer forbedrer markant diagnostikken af parfumeallergi. Fuld deklaration af alle allergifremkaldende parfumestoffer i kosmetik er kritisk for yderligere forbedring af diagnostikken samt sekundær forebyggelse. (ref. 4)

Contact allergy to Lim‐OOHs is of clinical relevance in patients with positive patch test reactions. A doubtful patch test reaction to Lim‐OOHs 0.3% pet. can be of clinical relevance. (ref. 3)

Et særligt problem udgøres af allergifremkaldende stoffer, der ikke fanges af screeningsprogrammerne. Et eksempel er “kontaktallergi over for parfumestoffet oxideret limonene, der indeholder allergifremkaldende limonene hydroperoxider (Lim-OOHs). Ofte ses kun svagt positive og tvivlsomt positive lappetestreaktioner over for dette parfumestof. (ref. 4)”

Der er tilsyneladende et stort hul i kontrollen for parfumeallergi. Screenings programmerne giver en god dækning, men det har ikke ændret på det faktum at antallet af parfumeallergikere stiger. Det kalder på et udvidet kontolprogram og deklaration af alle anvendte allergifremkaldende parfumestoffer i kosmetik.

  1. Bennike, N. , Zachariae, C. and Johansen, J. (2017), Trends in contact allergy to fragrance mix I in consecutive Danish patients with eczema from 1986 to 2015: a cross‐sectional study. Br J Dermatol, 176: 1035-1041. doi:10.1111/bjd.15180
  2. Bennike, N. H., Zachariae, C. and Johansen, J. D. (2017), Non‐mix fragrances are top sensitizers in consecutive dermatitis patients – a cross‐sectional study of the 26 EU‐labelled fragrance allergens. Contact Dermatitis, 77: 270-279. doi:10.1111/cod.12822
  3. Bennike, NH, Palangi, L, Christensson, JB, et al. Allergic contact dermatitis caused by hydroperoxides of limonene and dose‐response relationship—A repeated open application test (ROAT) study. Contact Dermatitis. 2019; 80: 208– 216. https://doi.org/10.1111/cod.13168
  4. miljø og sundhed, Sundhedsstyrelsens Rådgivende Videnskabelige Udvalg for Miljø og Sundhed Formidlingsblad 25. årgang, nr. 1, maj 2019 http://miljoogsundhed.sst.dk/blad/index.html

Eksem og børns søvnkvalitet

Søvnkvalitet er en vigtig faktor for børns positive udvikling både fysisk og psykisk. Det er velkendt at eksem kan ødelægge søvnkvaliteten. Derfor er det nødvendigt at forældrene gør deres yderste for at sikre at eksembarnets søvn kan blive så god som overhovedet muligt.

For eksembarnet er der en lille vigtig huskeliste:

  • Fugtighedscreme og gerne en barnet kan lide og som virker godt.
  • Undgå sæber der virker irriterende. Undgå sæberester i tøjet – sørg for at anvende en vaskemaskine, der skyller tøjet rent.
  • Andre irritanter – visse fruger og deres saft kan virke irriterende på huden.
  • Mange hormoncremer kan være med til at stille kløen, sørg for at have et godt samarbejde med læge/hudlæge så dit barns hud er så velplejet som overhovedet muligt.

Læs mere rundt på allergisk hverdag: