>>>: Eksem

om eksem

Eksem og børns søvnkvalitet

Søvnkvalitet er en vigtig faktor for børns positive udvikling både fysisk og psykisk. Det er velkendt at eksem kan ødelægge søvnkvaliteten. Derfor er det nødvendigt at forældrene gør deres yderste for at sikre at eksembarnets søvn kan blive så god som overhovedet muligt.

For eksembarnet er der en lille vigtig huskeliste:

  • Fugtighedscreme og gerne en barnet kan lide og som virker godt.
  • Undgå sæber der virker irriterende. Undgå sæberester i tøjet – sørg for at anvende en vaskemaskine, der skyller tøjet rent.
  • Andre irritanter – visse fruger og deres saft kan virke irriterende på huden.
  • Mange hormoncremer kan være med til at stille kløen, sørg for at have et godt samarbejde med læge/hudlæge så dit barns hud er så velplejet som overhovedet muligt.

Læs mere rundt på allergisk hverdag:

Salt og eksem

Et tysk forskerhold har gjort en interessant observation – salt kan måske være med til at ændre Th2 cellers virkemåde og forværre eksem:

På trods af væksten i forekomsten af allergiske sygdomme har der ikke været et markant gennembrud i opklaringen af årsagen, selvom miljøfaktorer formentlig spiller en vigtig rolle. Gruppen har lagt mærke til at der igennem tiden har været beskrevet ændringer i polariteten af en gruppe celler (th17) som muligvis kunne have en indflydelse på udvikling af autoimmune sygdomme. De har derfor gennemført en række eksperimenter, hvor de viser at salt kan øge effekten af IL-4 (for meget IL-4 kan medføre en allergisk reaktion) og IL-13 produktion og nedsætte effekten af IFN-γ (sættes ofte i forbindelse med udvikling af autoimmun sygdom) i T-celler. Processen bliver nærmere beskrevet i artiklen. Det helt bemærkelsesværdige fund, forskerne gjorde, var at patienter med atopisk eksem havde højere saltkoncentrationer i huden omkring deres eksem. I deres normale hud var saltkoncentrationerne normale. Hos patienter med psoriasis var der ikke forhøjedede saltkoncentrationer i den påvirkede hud. Forskernes hypotese er at salt er med til at påvirke de lokale Th2 celler så de kan medvirke til allergisk sygdom. Hypotesen skal undersøges nærmere og der kan måske så findes nye behandlingsmetoder. Så langt er man endnu ikke nået. Et gammelt husråd kan være at reducere det salt man indtager med maden. Samtidig peger forskerne på at vi generelt indtager mere salt via forarbejdede fødevarer. (Ref. 1)

Det er paradoksalt at mange oplever at et tur i solen og en svømmetur i havet kan have en positiv indflydelse på eksemhud.

  1. Sodium chloride is an ionic checkpoint for human TH2 cells and shapes the atopic skin microenvironment BY JULIA MATTHIAS, JULIA MAUL, REBECCA NOSTER, HANNA MEINL, YING-YIN CHAO, HEIKO GERSTENBERG, FLORIAN JESCHKE, GILLES GASPARONI, ANNA WELLE, JÖRN WALTER, KARL NORDSTRÖM, KLAUS EBERHARDT, DENNIS RENISCH, SAINITIN DONAKONDA, PERCY KNOLLE, DOMINIK SOLL, STEPHAN GRABBE, NATALIE GARZORZ-STARK, KILIAN EYERICH, TILO BIEDERMANN, DIRK BAUMJOHANN, CHRISTINA E. ZIELINSKI, SCIENCE TRANSLATIONAL MEDICINE 20 FEB 2019. DOI: 10.1126/scitranslmed.aau0683

Systemisk kontakt dermatitis

Systemisk kontakt dermatitis

Det bliver stadig mere kompliceret at være allergiker. Selv om man udfører et omhyggeligt detektivarbejde er der mange muligheder og frem for alt muligheder det er svært helt at gennemskue. Der er ved at ske et gennembrud idet lægerne nu anser vores overflader som mulige områder for allergiske reaktioner. Det medfører at man måske er allergisk overfor en creme, så en dag spiser man en bestemt fødevare og pludselig får man et eksemudbrud. Årsagen kan være at fødevaren indeholdt det samme stof man blev allergisk overfor via cremen – måske endda mange år tidligere. Lægerne foreslår lappetest til at finde de udløsende allergener. Kilde: Aquino, M. & Rosner, G. Clinic Rev Allerg Immunol (2019) 56: 9. https://doi.org/10.1007/s12016-018-8686-z

Steroid afhængighed

Ind imellem hænder det, at personer med atopisk eksem bliver behandlet for længe med for stærk hormoncreme. Det kan vise sig ved at huden rødmer og brænder, og når man forsøger at holde en pause blusser huden op igen.

Symptomerne omtales på mange måder: Red Skin Syndrome eller TCS withdrawal. Det er blevet omtalt i en grundig artikel fra 2014 (1).

Desuden har Ugeskrift For Læger omtalt behandling med hormoncremer. (2).

Den amerikanske undersøgelse er et udtryk for, at der mangler en beskrivelse af problemet og behandlingsmulighederne. Ved at gennemgå den litteratur, de mente var relevant, nåede de frem til at der (indtil videre) er to markante grupper: papulopustular – huden er rød med små knopper (personerne brugte hormoncremer af kosmetiske grunde eller havde problemer med acne) og erythematoedematous – huden er rød brændende, hævet og ofte med klar afgrænsning til rask hud (især hos personer med atopisk dermatit)

Forfatterne slår fast, at der ikke er mange gode kilder, der beskriver denne bivirkning. Men de understreger, at der er tale om et overforbrug af hormoncreme især stærke og middelstærke hormoncremer. Dette har udviklet sig til steroid afhængighed. Behandlingen er indtil videre at stoppe med steroiderne. Desuden understreger de, at hormoncremer anvendt efter forskrifterne, stadig er den sikreste og bedste behandling af eksem.

Læs mere her.

  1. “A systematic review of topical corticosteroid withdrawal (“steroid addiction”) in patients with atopic dermatitis and other dermatoses”, Tamar Hajar MD, Yael A. Leshem MD, Jon M.Hanifin MD, Susan T. Nedorost MD, Peter A.Lio MD Amy S. Paller MD, Julie Block BA, Eric L. Simpson MD, MCR (the National Eczema Association Task Force): https://doi.org/10.1016/j.jaad.2014.11.024
  2. Atopisk eksem. Trine Gerner, Lone Skov & Jacob Pontoppidan Thyssen, Ugeskr Læger 2018;180:V0417033. http://ugeskriftet.dk/files/scientific_article_files/2018-01/V04170331_2.pdf

Planteudtræk og eksem

En tysk forskergruppe har undersøgt virkningen af udtræk fra tre planter og virkningen på eksem. Ensian rod, lakridsrod og pilebark blev anvendt og viste sig at være lige så effektiv som 1% hydrokortison acetat.

Kilde: Anti-Inflammatory Effect of a Novel Topical Herbal Composition (VEL-091604) Consisting of Gentian Root, Licorice Root and Willow Bark Extract Planta Medica ; EFirst: –
DOI: 10.1055/a-0835-6806